Аудиограмма. Что это? Как я ее правильно расшифровать.

Для чего нужна аудиограмма?

Аудиограмма включает в себя результаты тональной и речевой диагностики слуха.

При тональной диагностике измеряются пороги слышимости по воздушной проводимости (измерение с помощью наушников), костной проводимости (с помощью костного вибратора) и пороги дискомфорта (уровни, при которых человек испытывает дискомфорт). Воздушная проводимость отображается на графике сплошной линией, костная - пунктирной, пороги дискомфорта с помощью значка "метлы".

Если по результатам аудиометрии пороги по "воздуху" и "кости" практически одинаковы, то имеем сенсоневральную или нейросенсорную тугоухость, т.е. проблема непосредственно в улитке уха. Это говорит о полном или частичном повреждении волосковых клеток улитки. Причин для этого множество. Это могут быть как естественные процессы, связанные со старением организма, так и приобретенные в связи с акустическими травмами, воздействием постоянного шума (работа на шумном предприятии), прием ототоксичных препаратов и др. При сенсоневральной тугоухости в первую очередь страдает разборчивость речи. Данный вид тугоухости является самым распространенным, сложно поддающимся слухопротезированию.

Если между костной и воздушной проводимостью имеется разница в более чем 5 дб это называется кондуктивной составляющей. Причинами данной ситуации может быть механические повреждения барабанной перепонки, изменения в слуховых косточках или наличие жидкости и выделений в среднем ухе. Редко когда встречается чисто кондуктивная тугоухость (пороги по кости в пределах нормы, а по воздуху нарушены). Чаще всего имеем смешанную тугоухость, но с небольшим костно-воздушным интервалом. Проще всего поддается коррекции кондуктивная тугоухость.

У человека с нормальным слухом пороги дискомфорта обычно располагаются в пределах от 110 до 120 дб. У людей с сенсоневральной тугоухостью пороги обычно занижены, что усложняет процесс слухопротезирования.

Примеры наиболле часто встречающихся кривых аудиограмм.

Возрастная потеря слуха. При таком типе аудиограммы, низкие частоты обычно находятся в пределах нормы, а выскоие частоты нарушены по сенсоневральному типу. Данный вид потери чаще всего прекрасно компенсируется слуховым аппаратом.

Крутонисходящая высокочастотная потеря слуха. Довольно сложный вид потери слуха. Характеризуется тем, что человек обычно считает, что хорошо слышит (за счет низких и средних частот), но на деле имеет серьезные проблемы с разборчивостью речи. Чаще всего данный вид аудиограммы наблюдается у людей, подвергшихся длительному воздействию громких звуков и шумов, а также акустической травмы. Для компенсации слуха в таком случае нужен более тщательный подбор и тонкая настройка слухового аппарата.

Горизонтальная аудиограмма. Такой вид аудиограммы по смешанному типу обычно говорит о возрастных нарушениях и генетической предрасположенности. Хорошо поддается коррекции с помощью правильно подобранного аппарата.

Восходящая или низкочастотная потеря слуха. На равне с аудиограммой "с выемкой" такой вид потери считается одним из самых сложных для слухопротезирования. Обычно бывает наследственным и с возрастом прогрессирует.